L'artrosi dell'articolazione del ginocchio è una malattia in cui sono colpiti tutti gli elementi dell'articolazione, ma la cartilagine è maggiormente colpita. Questo tipo di artrosi è il più comune. Un altro nome per la malattia è gonartrosi.
La cartilagine è un tipo di tessuto connettivo che copre i bordi delle ossa e riduce al minimo l'attrito. Con l'artrosi, la superficie della cartilagine si infiamma, diventa dura, ruvida. L'attrito aumenta, causando un assottigliamento della cartilagine.
Se il problema viene ignorato, il tessuto scompare del tutto e le ossa iniziano a sfregare l'una contro l'altra. Questo cancella il tessuto che non può essere restituito, quindi è importante fermare la malattia nelle prime fasi. Come risultato dell'assottigliamento della cartilagine, l'osso vicino all'articolazione si ispessisce e cresce - l'articolazione è deformata. Per questo motivo, questo tipo di artrosi è chiamato "deformante".
L'artrosi del ginocchio viene spesso confusa con l'artrite. Una caratteristica distintiva dell'artrite è che l'articolazione si infiamma durante questa malattia, ma il tessuto non si assottiglia.
L'artrosi dell'articolazione del ginocchio è primaria e secondaria.
- L'artrosi primaria si verifica come risultato di fattori naturali. Molto spesso, le persone in sovrappeso sono colpite. La malattia si manifesta a causa di una maggiore pressione sul tessuto cartilagineo, che aumenta l'attrito.
- La causa principale dell'artrosi secondaria è il trauma. L'impatto meccanico interrompe il normale funzionamento della cartilagine e avvia il processo di assottigliamento. Inoltre, la causa dell'artrosi secondaria può essere trasferita da malattie associate a danno autoimmune al tessuto cartilagineo.
In entrambi i casi, lo sviluppo della malattia può essere interrotto. La cosa principale è iniziare il trattamento in tempo.
Fattori di rischio e cause di
Parliamo più in dettaglio del motivo per cui compare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio e di chi è maggiormente a rischio di ammalarsi.
Fattori di rischio:
- età (molto spesso le persone sopra i 40 anni sono malate);
- sovrappeso;
- femminile;
- genetica (gruppo a rischio - persone i cui familiari spesso soffrivano o soffrono di artrosi dell'articolazione del ginocchio);
- caratteristiche congenite, displasia delle articolazioni, che creano le condizioni per la graduale abrasione della cartilagine;
- lavoro associato a un aumento dello stress sulle articolazioni (carico costante di carichi pesanti);
- sport che implicano il sollevamento, il trasporto di pesi.
- malattie infiammatorie delle articolazioni: gotta, reumatismi;
- danno al menisco;
- lussazioni articolari;
- fratture;
- disturbi metabolici;
- disturbi circolatori;
- ipermobilità articolare.
Si ritiene che la malattia possa manifestarsi in qualsiasi persona. Ad esempio, a un certo punto possono comparire cambiamenti legati all'età che innescheranno lo sviluppo dell'artrosi. Inoltre, potrebbero non esserci altri prerequisiti oltre all'età.
L'osteoartrosi del ginocchio è una malattia innocua se rilevata in una fase precoce, ma una malattia estremamente formidabile se lasciata al caso.
Fasi dell'artrosi del ginocchio
- Primo stadio. Il suo inizio è la comparsa dei primi sintomi della malattia. Molto spesso è dolore e disagio nell'area del ginocchio che si verifica durante il movimento. A riposo, il paziente di solito non è preoccupato per nulla. Durante le esacerbazioni, può formarsi sinovite. Questo è l'accumulo di liquido nell'articolazione del ginocchio. Pertanto, la malattia può essere identificata visivamente anche nella prima fase.
- Secondo stadio. L'intensità del dolore aumenta, il paziente avverte un forte dolore al minimo movimento. La mobilità articolare diminuisce, il ginocchio sembra innaturale, deformato. Il paziente non può più utilizzare completamente l'arto a causa di un forte disagio.
- Terza fase. Si verifica l'assottigliamento del tessuto cartilagineo. Le ossa si sfregano l'una contro l'altra e talvolta iniziano a crescere insieme, limitando i movimenti attivi e passivi nell'articolazione. Il paziente avverte quasi sempre dolore. Compaiono problemi di sonno e la qualità della vita diminuisce. Camminare senza bastone o stampelle diventa impossibile.
Ci sono situazioni in cui nella prima fase il paziente avverte un forte dolore e viceversa - avverte un disagio minimo con la cartilagine quasi completamente distrutta. Non è possibile impostare una fase basata solo sui reclami. Questo viene fatto dal medico dopo aver esaminato la radiografia ed esaminato l'arto inferiore del paziente.
Sintomi
- Dolore di varia intensità: da un lieve disagio a un dolore intenso che deve essere rimosso con i farmaci. Possono verificarsi dolori iniziali, cioè disagio quando ci si muove dopo un lungo riposo;
- Rigidità di movimento;
- Crunch durante il movimento;
- Deformità articolare;
- Accumulo di liquido nel ginocchio;
- Sensazione pesante al ginocchio;
- Lame;
- Nei casi avanzati - atrofia muscolare dell'arto colpito;
- Incapacità di piegare o estendere completamente la gamba.
I sintomi molto spesso hanno un carattere intensificante: i dolori iniziano a infastidire sempre di più, altri sintomi si uniscono.
Diagnosi di artrosi del ginocchio
La diagnosi inizia con una conversazione con il paziente: il paziente parla dei sintomi e dei reclami. Successivamente, viene eseguito un esame clinico del paziente. Il medico usa la palpazione per determinare la mobilità dell'articolazione.
Un metodo diagnostico informativo è sufficiente per fare una diagnosi. Allo stesso tempo, vengono valutate la simmetria e la larghezza dello spazio articolare, le condizioni delle ossa che formano l'articolazione.
Per rilevare focolai di infiammazione, la condizione dell'apparato legamentoso, vengono utilizzati gli ultrasuoni.
La condizione della cartilagine e dei tendini è mostrata dalla risonanza magnetica. Se questo metodo non è sufficiente, lo specialista effettua un'iniezione nell'area dell'articolazione e aspira il fluido. Questo metodo è chiamato puntura del ginocchio seguita da analisi di laboratorio del fluido risultante.
Trattamento dell'artrosi del ginocchio
Il trattamento dipende dalla causa della malattia. Se il problema è in sovrappeso, al paziente viene affidato il compito di perdere quei chili in più. Viene elaborata una dieta, vengono prescritti esercizi fisici. L'obiettivo principale è cambiare il modo di vivere. Se la causa è un infortunio, le conseguenze vengono riparate.
Il trattamento farmacologico viene effettuato in parallelo. Con la sindrome del dolore grave, al paziente vengono prescritti antidolorifici. Se necessario, vengono prescritti anche farmaci antinfiammatori. L'infiammazione grave viene trattata con steroidi. La condizione del tessuto cartilagineo è migliorata da vasodilatatori e condroprotettori.
L'intervento chirurgico viene praticato negli stadi avanzati della malattia.
Le tecniche metameriche si sono dimostrate efficaci. Le iniezioni vengono iniettate nell'area interessata, che innescano processi di rigenerazione nelle strutture nervose che forniscono innervazione all'articolazione del ginocchio. Di conseguenza, è possibile accelerare il recupero e alleviare il dolore più velocemente.
Non esiste un modello di terapia efficace nel trattamento di ogni paziente. Il medico sviluppa uno schema che tiene conto delle condizioni dell'articolazione e della cartilagine, della gravità della malattia e dello stadio. Inoltre, vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali del paziente, la tolleranza di alcuni farmaci.
Contattando un medico il prima possibile, aumenti notevolmente le possibilità di un esito positivo. La medicina moderna può trattare efficacemente l'artrosi del ginocchio.